Ο ΕΟΠΥΥ προβλέπει 100% αποζημίωση για παροχές υγείας και ιατροτεχνολογικά προϊόντα για τους τραυματίες του δυστυχήματος των Τεμπών
Σε πλήρη κάλυψη δαπανών υγείας που δεν μπορούν να συνταγογραφηθούν ηλεκτρονικά προχωρά ο ΕΟΠΥΥ για τους τραυματίες του σιδηροδρομικού δυστυχήματος των Τεμπών της 28ης Φεβρουαρίου 2023. Με απόφαση της Διοίκησης του Οργανισμού, προβλέπεται αποζημίωση σε ποσοστό 100% για υπηρεσίες και ιατροτεχνολογικά προϊόντα που σχετίζονται με την αποκατάσταση των τραυματιών, ακόμη και όταν αυτές οι παροχές δεν είναι τεχνικά εφικτό να εκδοθούν μέσω του συστήματος ηλεκτρονικής συνταγογράφησης.
Η ρύθμιση αφορά πολίτες που έχουν επισήμως χαρακτηριστεί ως τραυματίες του δυστυχήματος και έχουν ήδη πραγματοποιήσει ή πρόκειται να πραγματοποιήσουν δαπάνες για παροχές υγείας οι οποίες δεν δύνανται να εκτελεστούν μέσω συμβεβλημένων παρόχων, είτε μέσω των γνωματεύσεων του Ενιαίου Κανονισμού Παροχών Υγείας είτε μέσω της ΗΔΙΚΑ.
Πώς γίνεται η αποζημίωση: Η διαδικασία υποβολής αιτήματος
Η αποζημίωση ενεργοποιείται κατόπιν υποβολής ατομικού αιτήματος από τον δικαιούχο. Οι τραυματίες καλούνται να προσκομίσουν τα απαραίτητα δικαιολογητικά, όπως ιατρικές γνωματεύσεις, αποδείξεις ή τιμολόγια αγοράς ιατροτεχνολογικών προϊόντων και λοιπά αποδεικτικά έγγραφα, στις αρμόδιες Περιφερειακές Διευθύνσεις του Οργανισμού.
Η διαδικασία μπορεί να πραγματοποιηθεί είτε με φυσική παρουσία στις ΠΕ.ΔΙ. του ΕΟΠΥΥ είτε ηλεκτρονικά μέσω του Φακέλου Ασφάλισης Υγείας. Ο έλεγχος των στοιχείων και η έκδοση της σχετικής απόφασης αποζημίωσης πραγματοποιούνται από τις αρμόδιες υπηρεσίες των Περιφερειακών Διευθύνσεων.
Ενίσχυση της αποκατάστασης και της μακροχρόνιας φροντίδας
Η απόφαση έρχεται να καλύψει κενά που προκύπτουν σε περιπτώσεις εξειδικευμένων θεραπειών ή ιατροτεχνολογικού εξοπλισμού που δεν εντάσσονται τυπικά στη διαδικασία ηλεκτρονικής συνταγογράφησης. Πρόκειται για ένα μέτρο με σαφή κοινωνική και συμβολική διάσταση, καθώς αφορά επιζώντες ενός από τα πιο τραγικά σιδηροδρομικά δυστυχήματα στην ιστορία της χώρας.
Η πλήρης αποζημίωση εκτιμάται ότι θα διευκολύνει ουσιαστικά την αποκατάσταση των τραυματιών, περιορίζοντας το οικονομικό βάρος για τους ίδιους και τις οικογένειές τους, ειδικά σε περιπτώσεις όπου απαιτείται μακροχρόνια θεραπευτική παρακολούθηση ή εξειδικευμένος εξοπλισμός.
Με τη συγκεκριμένη ρύθμιση, ο ΕΟΠΥΥ επιχειρεί να διασφαλίσει ότι κανένας τραυματίας δεν θα μείνει χωρίς αναγκαία ιατρική υποστήριξη λόγω τεχνικών ή γραφειοκρατικών περιορισμών. Η 100% κάλυψη, υπό την προϋπόθεση της τεκμηρίωσης των δαπανών, διαμορφώνει ένα πλαίσιο αυξημένης προστασίας για τους δικαιούχους.
Μ.Η.Τ. 242183